Entretien avec Dr Intissar Haddiya, médecin néphrologue et professeur de médecine, PhD (doctorat) en responsabilité sociale en santé

Dr Haddiya vient de publier son livre « La responsabilité sociale en santé: quelle application en Afrique ? Exemple de la prise en charge de la maladie rénale » dont une traduction en anglais est prévue pour bientôt. Dans cet entretien, la spécialiste, également présidente de l’Association de soutien aux insuffisants rénaux dans l’Oriental et auteure-romancière marocaine, en décortique la teneur. Une démarche qu’elle fait de façon purement scientifique.

ALM : Vous avez récemment publié votre dernier livre «La responsabilité sociale en santé : quelle application en Afrique ? Exemple de la prise en charge de la maladie rénale», qui est en fait l’objet de votre thèse de doctorat. Quelle en est la valeur ajoutée ?

Dr Haddiya : Notre récent livre paru chez Peter Lang édition (Suisse) traite la responsabilité sociétale en santé. Il s’agit d’un concept fondé sur des principes de qualité, d’efficience, de pertinence et d’équité, qui est fréquemment présenté comme l’une des réponses nécessaires à l’amélioration de la prise en charge des patients dans la plupart des pays développés. Ce concept a fait l’objet de plusieurs études aux États-Unis, en Europe et en Asie, et la notion «socialement responsable» est désormais d’usage courant pour désigner une structure de soin ou un système de santé prodiguant des soins de qualité en accord avec les besoins de la population. En l’absence d’études africaines sur cette question, notre travail s’était fixé pour but d’évaluer la responsabilité sociale des hôpitaux africains en se basant sur les perceptions des patients et des médecins, d’explorer les facteurs influençant ces perceptions et établir des propositions concrètes visant à améliorer la responsabilité sociale des systèmes de santé en Afrique.

Les résultats obtenus sont très édifiants et pourraient être d’un grand apport aux décideurs, contribuer à influencer les politiques de santé, en plus de permettre d’améliorer la performance de nos systèmes de santé et les aider à adopter les actions requises pour devenir socialement responsables.
Toutefois, des recherches supplémentaires dans ce domaine sont nécessaires avant de généraliser les résultats de l’étude. De futures enquêtes impliquant également les décideurs africains des systèmes de santé seraient d’un grand intérêt.

Quel serait l’état des lieux que vous ferez de la responsabilité sociale en santé au Maroc et en Afrique ?

Globalement, notre travail a montré qu’une faible proportion de patients africains avait une bonne perception de la responsabilité sociale de leurs hôpitaux. En effet, les patients étaient globalement satisfaits de la prise en charge thérapeutique, en l’occurrence l’implication des soignants dans le processus des soins. Cependant, l’environnement, les conditions générales de l’hôpital, l’accessibilité et l’équité des soins étaient globalement insatisfaisants. Une association positive significative était notée entre l’existence d’une couverture sanitaire, le revenu du pays, ses dépenses publiques en santé et en éducation et la perception de la responsabilité sociale des hôpitaux par les patients.
En ce qui concerne les médecins, la majorité des participants pensait que leurs hôpitaux n’étaient pas socialement responsables et avaient soulevé un certain nombre de facteurs entravant la responsabilité sociale des hôpitaux africains, tels la pénurie des professionnels de santé, la gouvernance, les infrastructures inadaptées, ainsi que des facteurs liés au système de santé (faibles budgets nationaux, coût des soins et absence de couverture sanitaire).

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