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Publié dans Médecine du Maghreb 241 - Nov./Déc. 2016 - pages 53-56

Corps étranger intra-orbitaire négligé chez l’enfant. A propos d’un cas

Auteurs : T. Rachidi, B. Allali, L. El Maaloum, A. El Kettani, K. Zaghloul - Maroc

Résumé

Introduction : Les corps étrangers végétaux de l’orbite sont rares. Ils peuvent avoir des présentations cliniques différentes, et entraîner des complications orbitaires et intracrâniennes potentiellement graves.
L’objectif de cet article était de mettre en évidence le danger inhérent à ce type de corps étrangers, et de présenter l’intérêt des examens ophtalmologiques et radiologiques répétés quand un corps étranger végétal intra-orbitaire est suspecté.
Observation : Nous rapportons l’observation d’un corps étranger orbitaire végétal méconnu traité pour cellulite pré-septale récidivante chez un enfant de 2 ans et demi, et chez qui la tomodensitométrie orbitaire réalisée initialement était faussement négative.
Discussion-Conclusion : La détection d’un corps étranger végétal intra-orbitaire est parfois difficile, principalement chez l’enfant où l’histoire du traumatisme orbitaire n’est pas claire. La tomodensitométrie et l’échographie orbitaires peuvent être faussement négatives. La suspicion clinique est cependant primordiale pour poser le diagnostic.

Summary
Neglected orbital foreign body in children: a case report

Introduction: Orbital organic foreign bodies are rare. They can present different clinical features. Orbital organic foreign bodies can lead to potentially serious orbital or intracranial complications. The objective of this report was to show the danger of this type of foreign body, and to present the interests of repeated ophthalmological and radiological examinations when an intra-orbital foreign body is suspected.
Case report: We report the case of a neglected orbital organic foreign body treated for recurrent cellulitis in a 2 and a half year, and at that orbital computed tomography was performed initially falsely negative.
Discussion-Conclusion: Detecting an orbital organic foreign body is sometimes difficult, especially in children when the clinical history is unclear. Computed tomography and orbital ultrasound sometimes do not yield an evocative pattern. The analysis is easier when clinical data are suggestive.

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