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Publié dans Médecine du Maghreb 240 - Octobre 2016 - pages 5-10

Syndrome de Tako-Tsubo compliquant une grossesse. A propos d’un cas

Auteurs : E. Turki, N. Marouen, T. Barhoumi, W. Mansouri, R. Fatnassi - Tunisie

Résumé

La cardiomyopathie aiguë ou syndrome de Tako-Tsubo est une pathologie cardiaque transitoire et rare mimant un infarctus du myocarde. Elle associe une douleur thoracique, des anomalies échographiques et du segment ST et une élévation modérée des marqueurs myocardiques sans atteinte coronarienne. Le syndrome de Tako-Tsubo touche préférentiellement la femme ménopausée dans les suites d’un stress intense ; sa survenue à un âge jeune est exceptionnelle. Son diagnostic est basé sur des arguments cliniques, biologiques, échographiques et électriques. Le pronostic reste bon même si des complications graves peuvent survenir au cours de la phase aiguë.
Nous rapportons un cas rare de cardiomyopathie aiguë, survenue chez une parturiente âgée de 32 ans et enceinte à 32 semaines d’aménorrhée. A travers ce cas rapporté, nous discutons les aspects physiopathologiques, cliniques ainsi que les modalités thérapeutiques de ce syndrome.

Summary
The syndrome of Tako-Tsubo complicating pregnancy. A case report

Stress cardiomyopathy or Tako-Tsubo syndrome is a rare and transient cardiac disease mimicking acute cardiac infarction combining chest pain with electrocardiographic changes and a moderate rise in the serum markers of necrosis. It preferentially affects postmenopausal women and it is frequently preceded by a stressful event. The prognosis is good even if acute serious complications may occur.
We report a rare case of Tako-Tsubo syndrome which occurred in a 32-year-old woman at the 32 weeks of pregnancy. Etiologic factors, pathophysiology, clinical presentation, diagnostic and treatment are discussed referring to literature.

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