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Publié dans Médecine du Maghreb 203 - Janvier/Février 2013 - pages 35-39

Résultats du traitement par iode¹³¹ pour hyperthyroïdie au Maroc

Auteurs : A. Kerekou, S. El Gandahoui, A. Chadli, H. El Ghomari, A. Farouqi, D. Amoussou-Guenou, F. Djrolo - Maroc

Résumé

Introduction : Le traitement de l'hyperthyroïdie par l'iode¹³¹ est l'une des méthodes thérapeutiques les plus anciennes en médecine nucléaire.
Objectif : Evaluer les résultats du traitement par l'iode¹³¹ dans l'hyperthyroïdie et analyser les facteurs influençant la survenue d'une hypothyroïdie ou la persistance d'une hyperthyroïdie.
Méthode : Nous avons mené une étude rétrospective qui a concerné 55 patients ayant reçu une dose d'iode¹³¹ pour traitement de l'hyperthyroïdie entre le mois d'août 2004 et mars 2007. Ont été inclus dans cette étude les patients hospitalisés dans le service d'Endocrinologie et Maladies Métaboliques et ceux qui ont consulté au centre de diagnostic. L'irathérapie ambulatoire a été pratiquée au service de médecine nucléaire chez des patients mis en euthyroïdie par antithyroïdiens de synthèse (ATS) à la dose moyenne de 30 mg/j.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 47 ans avec des extrêmes de 23 à 85 ans. Le sexe féminin était prédominant, 47 femmes pour 8 hommes avec un sex- ratio de 0,17. La durée d'évolution de la maladie était en moyenne de 8 ans. L'iode¹³¹ a été prescrit en première intention dans 7,3% des cas, il a été prescrit en deuxième intention, devant plusieurs cas de rechutes après traitement médical dans 67.1% des cas. La dose moyenne d'iode¹³¹ administrée était de 10,41 mci (3,7-15,6). L'euthyroïdie a été obtenu dans 40,4% des cas après l'irathérapie. 10,6% des 47 patients avaient présenté une persistance ou une récidive de l'hyperthyroïdie après l'irathérapie. Notre taux de réussite après 6 mois de traitement était de 89,3% et 86,5% après un an. L'hypothyroïdie a été précoce dans 45% des cas.
Conclusion : L'irathérapie est une bonne indication du traitement de l'hyperthyroïdie.

Summary
Results of treatment with iodine¹³¹ for hyperthyroidism in Morocco

Introduction: Treatment of hyperthyroidism by iodine¹³¹ is one of the oldest therapeutic methods in nuclear medicine.
Objective: To evaluate the results of the treatment through by iodine¹³¹ in hyperthyroidism and analyze the factors influencing the occurrence of hypothyroidism or the persistence of a hyperthyroidism.
Method: We conducted a retrospective study that concerned 55 patients who received a dose of iodine¹³¹ for treatment of hyperthyroidism between August 2004 and March 2007. Were included in this survey, patients hospitalized in the department of endocrinology and metabolic diseases and those consulted in the center of diagnosis. The ambulatory iratherapy was practiced in the Department of nuclear medicine among patients put in euthyroidism by synthesic antithyroid agents (ATS) in the ave-rage dose of 30 mg/d.
Results: The mean age of the patients was 47 years with extremes from 23 to 85 years. Females were predominant, 47 women for 8 men with a sex ratio of 0,17. The duration of evolution of the disease had an average of 8 years. The iodine¹³¹ has been prescribed in first intention in 7,3% of the cases, it has been prescribed in second intention, face to several cases of relapses after medical treatment into 67.1% of the cases. The mean dose of iodine¹³¹ prescribed was of 10,41 mci (3,7-15,6). Euthyroidism was obtained in 40,4% of the cases after iratherapy. 10,6% of the 47 patients had presented a persistence or a recurrence of the hyperthyroidism after iratherapy. Our success' rate after 6 months of treatment was about 89,3% and 86,5% after one year. Hypothyroidism has been early in 45% of the cases.
Conclusion: Iratherapy is a good indication of the treatment of hyperthyroidism.

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