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Odonto-Stomatologie tropicale - 1ère revue dentaire internationale panafricaine - Plus d'informations


Professeur Larbi Abid
Responsable éditorial :
Professeur Larbi Abid


Bloc notes

Des médecins cubains en Algérie
Note du 14/11/2019 17:46:32.

Le 1er Prix « Tedjini Haddam » décerné au Pr Jean-Paul Grangaud
Note du 05/11/2019 11:03:27.

Ouverture des inscriptions au Certificat de sur-spécialisation en hépatologie, gastro-entérologie et nutrition pédiatrique
Note du 30/07/2019 16:07:29.

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Histoire de l'Algérie médicale

Les hommes et les femmes


BOURGEON René (1912-1996)

René BourgeonLe Doyen René Bourgeon nous a quittés le 4 novembre 1996. Chacun ici l'a connu et en garde un vivant souvenir, souvenir au moins de ces dernières années... Je dois d'être ici devant vous à l'affection de Marie Laure et d'André Bourgeon.
Etudiant anonyme de 1ère année de Médecine en 1950 à Alger, la providence m'a placé sur la route du professeur Bourgeon et celui-ci m'a accordé le privilège d'un parrainage dont la sollicitude ne s'est jamais démentie. Près de cinquante années ont passé. Vous comprendrez mon émotion et je vous demande de me la pardonner.

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Naissance de la médecine algérienne

Histoire de la médecine légale en Algérie

C’est pendant la période coloniale que fut initié l’enseignement de la médecine légale à la faculté de médecine d’Alger par la Chaire de Médecine Légale et Médecine du Travail dirigée successivement par les professeurs Giraud, Simonin, Thiquet et enfin par Michaud jusqu’en 1962. Cette chaire de la faculté de Médecine d'Alger était habilitée à délivrer les certificats d'études spéciales de médecine du travail et d’études spéciales de médecine légale.

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Point de vue


Refonte de la formation médicale de graduation en Algérie

Professeur Larbi Abid - Algérie - Mai 2017

Doyens des facultés de médecine d’Alger, Laghouat, Sétif, Tlemcen, Bejaia, Constantine et Tizi Ouzou
Doyens des facultés de médecine d’Alger, Laghouat, Sétif, Tlemcen, Bejaia, Constantine et Tizi Ouzou

Une réunion a regroupé le 21 mai 2017 les enseignants de la faculté de médecine d’Alger avec les doyens des différentes facultés de médecine d’Algérie, au niveau de l’auditorium de la faculté de médecine d’Alger. A l’ordre du jour : la Refonte de la formation médicale de graduation.

On pourrait dire enfin vu que les textes régissant les études de médecine datent de 1971 (décret n°71/215) ! Et comme l’a souligné le Pr. Fissah, la formation du médecin généraliste algérien du 21ème siècle ne répond plus aux besoins actuels en soins de la population, le nombre d’étudiants est trop élevé par rapport aux structures d’accueil, la prise en charge pédagogique uniquement dans les CHU est insuffisante, il n’existe pas de formation pratique dans les structures périphériques de santé (EPSP : polycliniques et salles de soins) alors que c’est dans ces structures que le médecin est appelé à exercer à la fin de ses études, les programmes d’enseignement sont inadéquat avec les nouvelles réalités de santé publique du pays etc…

Afin de répondre à ces nouvelles exigences, les responsables des 15 facultés de médecine se sont concertés et ont mis en place :

La concertation qui a débuté au début de l’année 2016 a impliqué la direction des enseignements et de la formation supérieure au Ministère de l’Enseignement Supérieur, les Directions des Structures de Santé et de la Formation du Ministère de la Santé et bien entendu la Conférence Nationale des Doyens des Facultés de Médecine (véritable cheville ouvrière de cette refonte).

3 commissions ont ainsi été mise en place :

Le professeur Berber (doyen de la faculté de médecine de Tlemcen) rapporteur de la commission chargée de l’architecture du cursus, a donné 5 raisons principales ayant motivé cette refonte :

  1. Naturelle ou évolutionnaire : les textes régissant l’enseignement datent de 46 ans !
  2. Epidémiologique : il existe une transition épidémio-démographique dans le pays ;
  3. Pédagogique : approche par compétence et éventuellement intégration de la philosophie du LMD ;
  4. Economique : maitrise des dépenses de santé par une formation de qualité ;
  5. Sociale.

Le professeur Berber a rappelé que le profil du médecin généraliste qui doit être formé doit se rapprocher du modèle OMS dit « médecin 5 étoiles » avec ses 5 caractéristiques : dispensateur de soins de qualité, communicateur, décideur averti, membre influent de la communauté, gestionnaire.

Concernant le cursus, il a été proposé un cursus de 3 cycles :

Concernant l’architecture des études, la nouveauté est donc le résidanat de médecine générale dont le cursus sera constitué d’un enseignement théorique (volume horaire moyen de 250 heures/an) sous forme de séminaires pratiques et d’ateliers interactifs, ainsi que d’une formation pratique (4 stages de 6 mois) qui s’effectuera aussi bien dans les CHU, les structures de santé publique et parapublique ainsi que dans les cabinets de médecine libérale. Un mémoire de fin d’études (thèse d’exercice) clôturera ce 3ème cycle.

Les techniques d’enseignement ont également été abordées au cours de cette réunion (apprentissage par discipline, par système et par problème). L’idéal étant l’association des 3 systèmes d’apprentissage.

Des recommandations ont été faites pour

Le Pr. Samia Taghit (Directrice de la Pédagogie à la Faculté de Médecine d’Alger) s’est appesanti, quant à elle, sur les principes de l’acquisition des compétences. Elle précisera que le but est de former un professionnel capable d’apporter des soins de qualité adaptés au patient, avec une dimension communautaire. Cette compétence ne se construit pas, elle se construit. C’est pourquoi l’évaluation et l’apprentissage doivent être centrés sur son acquisition par le biais d’un enseignement intégré, s’appuyant sur plusieurs techniques et une évaluation adaptée.

Elle préconisera l’institution d’un portfolio (format papier ou électronique) pour chaque étudiant, portfolio qui regroupera l’ensemble des évaluations et les productions de l’étudiant.

Le niveau de connaissances des langues étrangères (français et anglais) a également été abordé. L’étudiant en médecine devra disposer d’un niveau B2 avancé. Elle déroulera par la suite le contenu des 6 années d’études des 2 premiers cycles.

Au cours de la discussion qui a suivi ces exposés, certains collègues tout en félicitant les équipes ayant travaillé sur cette refonte qui est plus que nécessaire, ont souhaité qu’il y ait au préalable une évaluation des facultés de médecine, une évaluation des enseignants sur le plan pédagogique et enfin une évaluation des étudiants. A l’heure actuelle « La faculté de médecine forme beaucoup plus de diplômés que de compétents et moins de performants ».

Le niveau des bacheliers qui arrive en médecine a été abordé par plusieurs enseignants, de même que la réduction du nombre d’inscrits en première année (mise en place d’un numerus clausus) afin d’élever la qualité de la formation.

Un autre point qui mérite d’être soulevé est celui du devenir des étudiants ayant accompli avec succès les 2 premiers cycles mais qui échouent à l’examen d’accès au résidanat (que ce soit celui donnant accès à la médecine générale ou celui donnant accès au résidanat classique). A l’heure actuelle ne peuvent se présenter au concours d’accès au résidanat que les candidats titulaires du doctorat en médecine. Celui qui échoue au concours dispose quand même du grade de docteur en médecine.

Qu’en sera-t-il pour ceux ayant terminé la 6ème année d’études de médecine et n’ayant pas pu accéder au résidanat ? A moins que l’examen d’accès au résidanat de médecine générale ne soit que classant et non sanctionnant à l’inverse de l’examen de résidanat pour les autres spécialités classiques. Dans ce cas la spécialité « médecine générale/médicine communautaire » à qui on voudrait rendre ses lettres de noblesse redevient une spécialité par défaut.

LE 2ème point est celui des capacités financières du pays : En ces années de vaches maigres, l’Algérie est-elle en mesure (aspect financier) de faire passer les études de graduation d’une durée de 7 ans à 8 ans voire plus ?

Quoi qu’il en soit, la refonte des études de médecine est maintenant sur la table de travail de chacun d’entre nous. La balle est dans le camp des enseignants qui ont le devoir de transmettre par mail (facmedalger@yahoo.fr) à la faculté de médecine d’Alger, toute contribution qu’ils jugeront utiles, au sujet de cette refonte des études médicales de graduation, en évitant de prêcher chacun pour sa chapelle , comme on a pu le constater lors de ces débats où plusieurs spécialistes n’ont pas rater l’occasion pour rappeler l’importance de leur spécialité dans le cursus des études.

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