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Revue de presse

Congrès arabe sur les maladies digestives de l’enfant : technique thérapeutique innovante marocaine pour l’extraction d’un corps étranger suite à une ingestion accidentelle chez l’enfant

L'Opinion | Maroc | 16/10/2014

Le congrès Pan Arabe, qui se tiendra pour la première fois au Maroc, traitera de l’ingestion accidentelle de corps étrangers par les enfants de 2 à 10 ans. Quelle est alors la conduite à tenir ? Si le patient arrive entre des mains expertes, dans les premières heures après l’ingestion d’un corps étranger, qui est généralement, une pièce de monnaie, l’extraction par endoscopie digestive est possible (un tube dans le tube digestif et extraction du corps étranger).

Si plusieurs jours passent après l’ingestion d’un corps étranger, la seule possibilité thérapeutique est l’extraction chirurgicale, du fait que le corps étranger a été incrusté dans la muqueuse digestive.

Mais Pr Nezha Mouane, pédiatre et spécialiste dans les maladies digestives et nutritionnelle de l’enfant et présidente de ce congrès, a mis au point dans le service de pédiatrie qu’elle dirige au CHU Ibn Sina de Rabat, une technique innovante.

Pour ces petits patients victimes d’ingestion de corps étrangers qui viennent tardivement, et afin de leur éviter un acte chirurgical, qui nécessite une anesthésie générale, elle propose une recette médicale à base d’antibiotiques, de corticoïdes et d’antiacides, qui auront pour fonction de ramollir l’inflammation autour du corps étranger, qu’on peut alors extraire par voie endoscopique et sans recourir à la chirurgie. L’experte marocaine espère faire valider scientifiquement cette technique auprès de ses pairs Arabes et Européens.

Il faut rappeler qu’après le Soudan en 2013, les spécialistes en maladies digestives et nutrition de l’enfant, de plus d’une vingtaine (20) de pays Arabes, seront au rendez dans la ville ocre du Royaume du Maroc pour débattre des dernières actualités en matière de retard de croissance, de biothérapie, des allergies alimentaires, des maladies proctologiques, des hépatites et de nutrition infantile. Environ 300 experts en cette spécialité de pointe prendront part à ce grand meeting de formation médicale continue, qui verra l’organisation pour la première fois au Maghreb d’un Workshop regroupant des spécialistes Européens en gastro entérologie pédiatrique.

Ainsi et pour la première fois, le Maroc accueillera le 15ème congrès Panarabe de Gastroentérologie et nutrition pédiatrique (maladies digestives de l’enfant), à Marrakech les 30 octobre et 1 novembre 2014, sous la présidence d’une Marocaine, Pr Nezha MOUANE, professeur et médecin praticienne à l’hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de Rabat.

Du Royal King Hospital London, Pr Anil DHAWAN, Directeur du centre de recherche sur la transplantation du Foie et qui a expérimenté et mis au point une nouvelle technique thérapeutique, qui consiste en l’injection de cellules hépatiques comme alternative thérapeutique à une greffe de foie et cela pour traiter certaines maladies métaboliques, sera à Marrakech pour partager cette première mondiale avec les spécialistes du monde Arabe.

De même, Dr Susan Hill du Great Ormond Street Hospital London, spécialiste dans les allergies alimentaires, présentera les dernières actualités scientifiques sur ces maladies qui ont pour spécificité d’avoir des aspects cliniques variés et dont les méthodes diagnostiques reposent sur les tests d’éviction et les tests cutanés.

Cela est d’une importance capitale, précise Pr Nezha Mouane, présidente de ce grand meeting de formation médicale continue sur les maladies digestives de l’enfant, car ajoute-elle, de par le monde les allergies alimentaires restent sous diagnostiquées du fait que les aliments, particulièrement artificielles sont constituées de différents ingrédients, rendant difficile la possibilité d’incriminer tel ou tel produit à l’origine d’une éventuelle allergie alimentaire.

La spécialiste marocaine rappelle que les allergies alimentaires peuvent être causées par le blé, les œufs, le lait de vache, particulièrement chez le nourrisson, le soja. Pour Pr Mouane, le grand Challenge, c’est la prise en charge diagnostique et thérapeutique, qui dépend du malade et de son environnement.

Les désordres digestifs fonctionnels, qui peuvent se traduire par des douleurs abdominales récurrentes, d’origine alimentaire, infectieuse, ou immunitaires, telle la fièvre méditerranéenne périodique qui nécessite un traitement spécifique, est une des thématiques de ce rendez-vous Pan Arabe sur les maladies digestives de l’enfant.

La maladie cœliaque ou l’intolérance au gluten, qui est une forme d’allergie alimentaire à une protéine contenue dans les céréales et dont le seul traitement est la consommation de pain à base de farine sans gluten, ce qui est très couteux, du fait qu’un Kilo coute 70 Dirhams, sera au centre des débats des pédiatres Arabes et Européens spécialistes en gastroentérologie pédiatrique.

Un autre chapitre lors de cette session Européenne et Pan Arabe, s’attaquera à cette pathologie digestive infantile, autrefois considérée comme l’apanage des pays du nord, qu’est la mucoviscidose. Cette maladie se diagnostique de plus en plus dans les pays arabes et africains. C’est une pathologie qui a la particularité de se déclarer par des signes digestifs et respiratoires, du fait des secrétions bronchiques et digestives qui sont à l’origine de troubles respiratoires graves, pouvant aboutir à la dilatation des bronches et à une atteinte hépatique pouvant conduire à la cirrhose.

On a pu réduire la fréquence de la mucoviscidose dans les pays occidentaux, du fait qu’on pratique un dépistage néonatal systématique chez les nouveau-nés, ce qui n’est pas le cas dans nos pays, s’insurge Pr Mouane.

L’objectif de cette rencontre Pan Arabe, méditerranéenne et européenne sur les maladies digestives et nutritionnelles de l’enfant est de connaitre les situations épidémiologiques de chacune de ces pathologies dans ces différents pays et de faire ensuite un benchmarking médical, d’où peut découler des protocoles thérapeutiques, dont peuvent bénéficier les pays en développement.

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