Evolution du profil alimentaire de la population marocaine et facteurs de risque du cancer, obésité et cancer, éducation nutritionnelle et cancers, alimentation, épigénétique et cancer, prise en charge nutritionnelle des patients atteints de Cancer et la place de la diététique dans la prévention du cancer, sont les principaux thèmes de la Journée Scientifique sur «Nutrition et Cancer», organisée à Rabat, par la société marocaine de nutrition, samedi 11 décembre 2010. La dénutrition est souvent associée au cancer. Elle est plus fréquemment observée que dans d’autres pathologies. 21% des patients suivis pour cancer présentent un amaigrissement supérieur à 10% du poids habituel. La fréquence de la dénutrition est variable et dépend entres autres, du type de tumeur.

Ainsi pour les patients traités pour un cancer du sein, la dénutrition est moins fréquemment observée (19,3%), qu’au cours des néoplasies du tube digestif proximal (49,5%) ou bien des cancers de la tête et du cou (45,6%). Différents facteurs participent à la cachexie chez le patient suivi pour cancer. La diminution des apports alimentaires n’est pas l’unique étiologie mais elle est à rechercher systématiquement étant donné son caractère potentiellement réversible par une nutrition artificielle. La dénutrition résulte de l’intrication de multiples mécanismes, notamment anorexie centrale, satiété précoce, troubles du goût et de l’odorat, effets mécaniques de la tumeur, effets secondaires des traitements anticancéreux, malabsorption, syndromes dépressifs ou douloureux associés. D’autres éléments sont à prendre en considération. En effet, l’interaction des cellules tumorales avec l’organisme, la progression tumorale et les conséquences des thérapeutiques vont entraîner la libération par l’organisme de différents médiateurs de l’inflammation, la production d’hormones, et la sécrétion de facteurs tumoraux protéolytiques.

Tous ces éléments vont être responsables d’anomalies métaboliques et de modification des dépenses énergétiques. L’organisation de cette journée par la société marocaine de nutrition, vise à mieux cerner cette problématique, afin d’offrir une meilleure qualité de vie pour les personnes atteintes de cancers. Car, Il serait trop simple de penser que la prise en charge nutritionnelle du patient suivi pour cancer soit réduite à un simple exercice de compensation des pertes caloriques et protéiques. Il est important d’élargir le concept de la détection de la dénutrition à celui de la détection du risque nutritionnel. Cette dernière inclut le fait que le statut nutritionnel peut être normal et la situation nécessitera néanmoins, une prise en charge nutritionnelle spécifique. Il est à préciser que les principaux partenaires de cette journée scientifique sur «Nutrition et Cancer», sont l’Association Lalla Salma de Lutte Contre le Cancer, le Ministère de la Santé, le Ministère de l’Education Nationale, de l’Enseignement Supérieur, de la formation des cadres et de la Recherche Scientifique, le Ministère de l’Agriculture et de la Pêche Maritime, le Ministère de la Jeunesse et des Sports, le CNRST et le CNESTEN.

Dr Mohammed RHAZOINI