La lumière bleue désigne la lumière visible dont la longueur d’onde est comprise entre 440 nm et 510 nm. La lumière bleue est active selon différents mécanismes, à savoir par :

• Photo-diagnostic.
• Photothérapie dynamique PDT
• Photothérapie photopériodique ou luminothérapie
• Photothérapie photochimique
• Photopolymérisation
• Photoactivation.

De nombreux omnipraticiens ne reconnaissent à cette lumière que son mécanisme de Photopolymérisation des résines composites et plus récemment celui de photoactivation des produits de blanchiment. L’associant ainsi à l’esthétique, aspect considéré par certains futile et secondaire face aux problèmes de pathologie qu’on traite quotidiennement. Ceci ne pourra, désormais plus être concevable !
En effet, les progrès réalisés en matière de recherche ont permis l’ouverture d’horizons vers l’usage de la lumière bleue dans différentes spécialités de la médecine générale et bien entendu en médecine dentaire.

Ainsi dans le domaine médical, cette lumière trouve son application :

• En pédiatrie : Traitement de l’ictère du nouveau né
• En dermatologie : Traitement de l’acné
• En gastrologie
• En neurologie
• En carcinologie : Dans le diagnostic et le traitement

Concernant la médecine dentaire, à côté de son usage pour activer et polymériser les produits dentaires, la lumière bleue sert désormais à :

• La photodétection des caries
• Le dépistage précoce des dysplasies et cancers de la cavité orale
• Le traitement des parodontites chroniques de l’adulte

Son avantage est son innocuité par rapport aux autres types de lumières à savoir celles infra-rouges (IR) et ultra-violettes (UV) souvent utilisées en médecine dentaire.
Cette innocuité n’est pas absolue. En effet, il a été démontré par plusieurs études que la lumière bleue cause un stress oxydatif au niveau de la rétine directement responsable de la dégénérescence maculaire liée à l’âge.

Cependant, cet inconvénient ne doit pas interférer avec l’utilisation de la lumière bleue puisqu’il peut être facilement contourné par le port de lunettes de protection aussi bien par le praticien que par le patient.
Ainsi, dans ses domaines d’application actuels, il semble que la lumière bleue garde les mêmes avantages que présentent les UV et les IR sans pour autant avoir leurs inconvénients.

Ceci devra attirer l’attention des omnipraticiens vers une introduction sans craintes de l’utilisation de la lumière bleue dans leurs pratiques journalières principalement pour la prévention, pour le dépistage précoce des caries et des cancers et pour le traitement de la parodontite chronique de l’adulte. En tant que médecin de pays en voie de développement, nous sommes dans l’obligation d’améliorer les différents moyens de dépistage précoce afin de limiter le besoin en traitement et en conséquence limiter les charges de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie CNAM.

Et en tant que citoyenne de pays avant-gardiste, et praticienne de surcroît, j’appelle les confrères à s’intéresser de plus prés à cette lumière afin d’éclairer leur gestes thérapeutiques et en tirer profit lors de leurs pratiques quotidiennes.


Il faut aussi souligner l’importance de multiplier les recherches dans le but d’élargir le champ d’application de cette lumière.

Enfin, nous espérons exploiter cliniquement les résultats des études in vitro tel que celles concernant le traitement :

• Des ulcères gastriques
• De certains types de cancers
• Des parodontites chroniques de l’adulte

Et pourquoi pas mettre à profit les propriétés désinfectantes de cette lumière dans la stérilisation du système endodontique comme celle possible grâce aux infrarouges.

Professeur Nabiha Douki Zbidi - 15 décembre 2006
fethi.zbidi@gnet.tn