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L'épidémiologie est considérée comme un outil indispensable
dans le domaine de la santé, elle fournit les éléments de
base pour l'orientation de la politique sanitaire et permet
de cibler les mesures de contrôle ou de prévention à entreprendre.
L'objectif de la surveillance épidémiologique est de détecter
les changements de distribution ou de tendance des maladies
selon les caractéristiques de personne, de lieu et de temps,
afin d'établir les mesures de contrôle adaptées.
Au Maroc, la surveillance épidémiologique repose sur les
déclarations obligatoires d'un certain nombre de maladies
aux autorités médicales. Cette déclaration est réglementée
par le Décret Royal n° 554-65 du 17 Rabia I 1387 (26 juin
1967) dont les modalités d'application sont fixées par l'arrêté
Ministériel n° 683-95 du 30 Chaoual 1415 (31 mars 1995).
L'arrêté Ministériel n° 683-95 du 30 Chaoual 1415 (31 mars
1995) rend obligatoire la déclaration de certaines maladies
et la prescription des mesures prophylactiques propres à enrayer
les maladies.
Article premier de l'arrêté :
Les maladies dont la déclaration est obligatoire en vertu
de l'article premier Décret Royal n° 554-65 du 17 Rabia I
1387 (26 juin 1967) sont :
- Maladies soumises au règlement sanitaire international
:
- La peste
- La fièvre jaune
- Le choléra
- Maladies pouvant donner lieu à des poussées épidémiques
:
- La diphtérie
- Le tétanos
- La poliomyélite et les paralysies flasques aiguës
- La rougeole
- La tuberculose
- Le paludisme
- La bilharziose
- La lèpre
- Le syndrome d'immunodéficience acquise
- Les uréthrites masculines gonococciques et non gonococciques
- La syphilis primo-secondaire
- Les infections méningococciques (méningite à méningocoque
et méningococcémie)
- Les fièvres typhoïdes et parathyphoïdes
- Les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC)
- La rage humaine
- Le trachome
- autres maladies à déclaration obligatoire :
- Le rhumatisme articalaire aigu ( RAA)
- Les leshmanioses
- Le charbon humain
- La brucellose
- Les hépatites virales
- La leptospirose
- Le thyphus exanthématique
- La fièvre rècurrente
- La conjonctivite gonococcique
Article 2 :
Outre les maladies visées à l'article premier, les maladies
de causes connues ou inconnues qui présentent une allure épidémique
sont également à déclaration obligatoire.
Les déclarations prévues par le décret royal susvisé sont
faites sur des fiches de déclaration qui sont transmises par
voie postale au ministère de la santé publique.
Depuis la création de la Direction de l'Epidémiologie en
1990, de grands progrès ont été réalisés dans le domaine de
l'épidémiologie et de la surveillance épidémiologique. Actuellement
le problème qui se pose dans le domaine de la lutte contre
les maladies est le manque de personnel qualifié, formé aux
méthodes de surveillance épidémiologique et de riposte aux
épidémies.
Il existe un besoin manifeste d'information et de formation
du personnel, notre pays s'étant angagé dans des projets régionaux
et internationaux où la surveillance épidémiologique est primordiale.
C'est le cas de l'éradication de la poliomyélite, l'élimination
de certaines maladies (rougeole, lèpre, trachome cécitant……),
le contrôle d'autres pathologies (diabète, rhumatisme articulaire
aigu, hypertension artérielle….), la surveillance de maladies
émergents et réémergentes, la surveillance de la santé et
environnement et la surveillance dans la région euro-méditerranéenne.
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