| Sommaire |
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| Point de vue |
La réanimation médicale La réforme hospitalière c’est aussi faire connaître l’hôpital au grand public. L’hôpital est scruté à «tête reposé» et non pas en situation d’angoisse à l’occasion de l’admission d’un parent au sein de cette structure de santé. Les moyens audiovisuels peuvent nous faire découvrir le sujet. Ils nous feront voir ce que voient quotidiennement les gens qui veillent sur notre santé, mais aussi, ce que voient les patients et les usagers dans nos structures de santé. Le grand public a besoin d’entendre parler ces hommes et ces femmes en blouses blanches, qui veillent sur notre santé. Il se doit d’être informé, tant sur le développement des prouesses diagnostiques et thérapeutiques, que sur le coût réel des prestations médico-chirurgicales, et la prise en charge des patients. Nous avons besoin de savoir comment notre société s’accroche à la vie!. Lire la suite |
Dépénalisation de l’erreur médicale : la santé est-elle malade de la justice ? A l’heure des grands débats sur la faute, l’erreur médicale, faut-il ou ne faut-il pas dépénaliser ? Une analyse du fait médical à travers le juridique qui peut sans doute apporter quelques lumières, ou du moins éviter quelques confusions, par une revue des textes actuels et des implications juridiques de l’exercice de la médecine. Lire la suite |
L’acte de santé par l’itinérance, expression d’équité sociale affirmée Nombreux, sont ces personnels de santé, sous qualifiés le plus souvent, dont la volonté à toute épreuve est venue à bout des maladies transmissibles qui décimaient la petite enfance dans le milieu agro-pastoral. Ils n’avaient aucune exigence, sauf, celle d’avoir un salaire, le plus bas fut-il. Lire la suite |
Internes dans les hôpitaux Lorsqu’on parle d'internat dans le secteur hospitalier, c'est la dernière, l'ultime année, au cours d'un cursus de sept longues et pénibles années. La belle utopie, arriver tout frais, presque heureux en se disant courage, c'est ma dernière année, puis une gifle après l'autre, on se surprend à supplier pour enfin voir son internat se terminer. Lire la suite |
Halte à la bureaucratie dans la gestion des laboratoires de recherche en Algérie ! Dans la conclusion de mon article introductif à la recherche, où les notions de thèse et article scientifique (2) ont été détaillées, j’ai souhaité qu’on fasse une évaluation de la recherche en Algérie, dont ses cibles seront les acteurs de la recherche, les opérateurs de la recherche et les systèmes de recherche. Ce vœu est exaucé. A côté de la production scientifique, il conviendrait de s’intéresser aux personnels, aux instruments et dispositifs techniques ainsi qu’aux ressources financières et à leur flux. Le but ou l’objectif de la recherche scientifique est l’accroissement du savoir. Lire la suite |
Le cancer : sa prise en charge en Algérie L’amélioration des conditions de vie en général et l'allongement de la durée de vie des populations en particulier, ont conditionné le développement de pathologies dites émergentes dont les affections cancéreuses. La pathologie cancéreuse représente aujourd’hui pour les pays développés ainsi que ceux moins développés un véritable problème de santé publique compte tenu des dépenses de plus en plus élevées pour une prise en charge efficiente. Lire la suite |
Santé
: la médecine algérienne en question Il est des silences qui sont lourds de sens et de contresens surtout. Car qui ne dit mot consent. Nous nous sommes tenus dans le silence, par devoir de réserve et surtout pour ne pas alimenter les polémiques stériles. Mais nous constatons que cela a été considéré comme chaise vide, voire « bien vacant » et les charognards s'y sont rabattus, et on nous a enterrés vivants. Que cela concerne des choses non essentielles ni vitales, cela peut être traité par mépris. Lire la suite |
Les
registres du cancer en Afrique Un registre du cancer appelé aussi registre de population est un moyen de collecte, de stockage et d’interprétation des données relatives aux malades atteints de cancer. C’est une structure médico-administrative qui a pour mission de répertorier tous les cas de cancer survenant sur un territoire défini et d’assurer l’exploitation à des fins statistiques et épidémiologiques du fichier ainsi constitué... Lire la suite |
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La prise en charge de l’épilepsie. Epilepsie et épileptiques,
apprenons à les connaître L’épilepsie est une source d’angoisse constante pour les malades avec la survenue inopinée de symptômes mettant en cause l’intégrité neuropsychique et le déclenchement de manifestations dont la conscience leurs échappe. Affection neurologique connue depuis l’Antiquité, l’épilepsie a long- temps été considérée comme une maladie, sacrée dont Hippocrate fut le premier à décrire le lien avec le cerveau. Au Moyen Age, les crises épileptiques étaient s’associées à la manifestation du démon. Il fallut attendre la deuxième moitié du XIXe siècle pour bénéficier des premiers traitements puis, le début XXC siècle, pour voir apparaître le premier électroencéphalogramme permettant d’affirmer le diagnostic... Lire la suite |
| Le
concept de Résilience : définitions, traits et particularités En préambule, un constat s’impose : au delà de la définition précise du terme d’origine, utilisé dans le contexte de la physique (études des sous-marins), nombre de définitions et d’acceptations cohabitent dans la littérature, que se soit dans des revues spécialisées, ou dans des textes de vulgarisation. Ainsi dès que des souffrances humaines sont évoquées, le concept de résilience surgit aussitôt dans les propos. Il est souvent victime de cette mode verbal qui risque de le piéger dans un certain brouillard d’ambiguïté. Je vous propose une lecture qui évitera de diluer ce concept ... Lire la suite |
| Le
LMD, une formation TGV pour l'université ? Encore une réforme qui s'impose, suite à une commission parmi laquelle se trouvent des experts et des spécialistes universitaires. Qui ne se souvient pas du fondamental, du DEUA, etc ? Aujourd'hui, c'est le tour du LMD car, quelque part, on veut briller dans le noir ou faire bonne mine et en avant la musique, tout le monde se met à chanter la même chanson sur un rythme orchestré par celui qui tient la baguette, pourvu qu'il ne cesse de la brandir sur la tête des intellectuels ambitieux qui, pendant longtemps, n'ont pas mis les pieds dans une salle de cours, alors le scénario est de taille avec un grand CHUT on tourne. Depuis quatre ans, on se laisse porter par le vent du renouveau et quel vent ? La pédagogie s'autogère au jour le jour, tout le monde est admis, la gestion financière de l'université et... tout le monde est servi, on tourne le dos aux problèmes réels et on minimise les exactions, tout le monde est content, les rapports sont toujours favorables, ils se suivent et se ressemblent, c'est la routine quoi ? Avec un grand : ça va ! Ça marche ! C'est calme ! Plus besoin d'investir, ou de s'investir, les affaires courantes marchent à merveille. En plus, l'ancienne université sera peut-être appelée à disparaître à s'effondrer, pourquoi s'alarmer car rien n'est neuf, tout est usagé, dépassé, certains équipements sont même neuf dépassé non utilisé, un bien grand mot que les chercheurs n'auront pas beaucoup de mal à déchiffrer, suffit de regarder autour de soi dans les locaux de l'université, pour trouver l'explication à la réalité d'actualité et à défaut on s'invente des sujet. Lire la suite |
| Gestion
des connaissances pour l'amélioration du système de
santé L'amélioration de la performance et des résultats du système de santé algérien peut être possible seulement grâce à une gestion efficace des connaissances en matière de santé. En effet, cette gestion des connaissances est considérée actuellement dans le monde développé comme un facteur déterminant de la performance et de la compétitivité des organisations. Pour sa part, l'OMS la définit comme « un ensemble de principes, d'instruments et de pratiques qui permettent aux individus de créer des connaissances, et de mettre en commun, traduire et appliquer ce qu'ils savent pour créer de la valeur et gagner en efficacité ». Les nouveaux modes de gestion des connaissances, notamment ceux qui font appel aux technologies de l'information et de la communication, peuvent améliorer l'efficacité en permettant de mieux gérer le temps, d'offrir des services de meilleure qualité, de favoriser l'innovation et de réduire les coûts. Le sommet mondial sur la société de l'information souligne ainsi qu'une gestion efficace des connaissances et de l'information contribue sensiblement à la réalisation des objectifs du millénaire pour le développement, ainsi qu'à celle d'autres objectifs de développement fixés au niveau international, notamment ceux relatifs à la santé. Lire la suite |
| Usages
frauduleux des produits pharmaceutiques dans l’actualité
nationale : entre contrefaçon, contrebande et addiction ? Dès lors que le marché mondial du médicament, estimé par l’OMS à près de 700 milliards de dollars, est déjà en soi très juteux, son trafic maffieux représente une manne providentielle pour la criminalité organisée. Aussi, il n’y a rien d’étonnant à ce que la contrefaçon qui gangrène pratiquement tous les secteurs commerciaux et revêt une dimension planétaire ne s’étende plus récemment à celui des médicaments et autres produits pharmaceutiques, au point de représenter le dixième de ce marché, pour ne pas dire la moitié dans les pays du tiers-monde. Les produits contrefaits peuvent être tout autant des médicaments aux intrants conformes mais sous-dosés, que d’autres aux ingrédients non conformes et dépourvus de principes actifs, et se rapporter aussi bien à des molécules-mères qu’à des génériques, avec toutefois une surreprésentation de ces derniers, plus exposés au phénomène que les autres, réputés mieux contrôlés. Les médicaments les plus ciblés par les trafiquants représentent généralement ceux qui sont d’usage courant et répandu et qui constituent le plus gros de la demande, tels qu’antibiotiques, anti-tuberculeux, anti-HIV, corticoïdes, vaccins et autres contraceptifs. Lire la suite |
| La
chirurgie esthétique, pratique « hors la loi »
? La Société Algérienne de Médecine Esthétique (SAME) vient d’organiser les 22 et 23 novembre, sous le haut patronage du président de la République ( !?), son 5ème Congrès national de médecine esthétique et de chirurgie esthétique. La lecture des comptes rendus publiés par la presse, et notamment des déclarations des uns et des autres, mérite qu’on s’y arrête un instant pour apporter l’éclairage du droit sur les revendications exprimées lors de la rencontre. Le président de la Same, le docteur Oughanem, a fait remarquer que « pratiquée essentiellement dans les cliniques privées, seule une formation de qualité, contrôlée et validée, pourra garantir la bonne pratique de cette médecine ». Lire la suite |
| L’ultime
destination… La sonnerie de la ligne téléphonique spécialisée de la wilaya retentit à 8h15, en ce lundi 18 février 2003. Arrivé quelques minutes plus tôt à mon bureau, je ne m’attendais pas à cet appel aussi matinal. Karim le secrétaire particulier, de son accent citadin skikdi, me demandait de me présenter sur le champ au cabinet du wali. Arrivés au 1er étage avec quelques collègues du conseil de wilaya, nous étions vite introduits dans le bureau du Wali, qui semblait exigu en regard du nombre de présents. Se trouvait parmi les officiers supérieurs de l’armée, de la gendarmerie et les responsables d’autres services de sécurité, figures familières, un officier qui ne semblait pas faire partie des « autochtones ». On ne savait rien de lui, sauf qu’il s’agira plus tard, d’un cadre du Service Aérien de Recherche (SAR), basé à Réghaïa. Lire la suite |
| Raid
sanitaire vers Taoundert… ou voyage au bout du monde La première caravane sanitaire de dépistage de maladies transmissibles, dont le paludisme, était lancée en ce début du mois de mars 2002 en zone frontalière. Ce raid, dirigé par le docteur Mohand Saïd Khodja enfant d’El Hamri, médecin de santé publique, devait rallier plusieurs agglomérations frontalières. La caravane au départ de Tamanrasset emprunterait une boucle qui passera par In-Guezzam, Tin-Zaouatine, Taouendert pour revenir à son point de départ par Silet, soit un parcours de prés de 1400 kms de piste. Le no man’s land In-Guezzam- Tin-Zaouatine sera traversé sur une distance de 286 Kms, le long de la frontière avec le Niger et le Mali. Lire la suite |
| Rupture
de la chaîne du froid et toxi-infections alimentaires En dépit des messages délivrés par le ministère du Commerce, sur écran de la téléphonie mobile, il y a quelque temps déjà et ceux du ministère de la Santé par des spots télévisuels, il ne passe pratiquement pas une semaine, sans que la presse signale çà et là, des intoxications alimentaires collectives. On incrimine le plus souvent, la mauvaise conservation des produits alimentaires, soit par méconnaissance des règles élémentaires, soit par insouciance délibérée, souvent sous-tendue par l’appât du gain. On parle volontiers de rupture de la chaîne de froid. Cette terminologie technique utilisée pourrait être toutefois, ardue à la compréhension. Lire la suite |
| L’usage
immodéré des pesticides : De graves conséquences
sanitaires Les pesticides sont devenus omniprésents dans notre société moderne. Leur développement a contribué à améliorer notre qualité de vie, mais il a aussi fait naître de nouveaux dangers. Dans notre pays, l’usage des insecticides, des fertilisants, des engrais, des détergents et autres produits phytosanitaires se répand de plus en plus avec le développement de l’agriculture, mais aussi dans le cadre des actions de lutte contre les vecteurs nuisibles. La pullulation des moustiques urbains dans toutes les agglomérations du pays pousse aussi les ménages à utiliser en abondance divers types d’insecticides. Cette sur utilisation de produits chimiques toxiques à l’échelle nationale risque de polluer gravement les sols, les nappes d’eau et menace la santé de la population. Lire la suite |
| Rapport
provisoire de la visite d'évaluation externe de la faculté
de médecine d'Alger du 19 au 22 Avril 2004 Au cours du mois d’avril 2004, et à
la demande du doyen de la faculté de médecine d’Alger,
une commission de la CIDMEF (Conférence Internationale des
Doyens de Médecine d’Expression Française) a
fait un audit de la faculté de médecine d’Alger.Il
nous a semblé utile de présenter les résultats
de ce rapport à la communauté des enseignants et des
étudiants qui n’a pas eu connaissance de cet audit.
Or cette commission souhaitait « vivement que le rapport soit
mis à la connaissance des enseignants et des étudiants
qui sont les acteurs principaux de tout projet de renouveau pédagogique
». |
| L’éthique
médicale à l’ère de l’improvisation Si la crise n’est pas encore déclarée au secteur des médicaments, le malaise est bien réel. La production nationale a du mal à suivre le vertigineux élan de l’importation. Les producteurs algériens estiment que l’ouverture brutale du marché, les lenteurs administratives et le manque de régulation plombent le secteur. Le marché du médicament traverse une zone de turbulences. " Beaucoup de producteurs se voient obligés de mettre la clef sous le paillasson ". L’affirmation émane du docteur Malik Ait Saïd, porte parole de l’Union nationale des producteurs algériens (UNOP). Le marché est dominé par l’importation, la production nationale n’y représente que 30% et seulement 10% de médicaments essentiels sont fabriqués dans notre pays. Lire la suite |
| L’industrie
pharmaceutique couve une grave crise : Dérégulation
du marché et désappointement des producteurs Si la crise n’est pas encore déclarée au secteur des médicaments, le malaise est bien réel. La production nationale a du mal à suivre le vertigineux élan de l’importation. Les producteurs algériens estiment que l’ouverture brutale du marché, les lenteurs administratives et le manque de régulation plombent le secteur. Le marché du médicament traverse une zone de turbulences. " Beaucoup de producteurs se voient obligés de mettre la clef sous le paillasson ". L’affirmation émane du docteur Malik Ait Saïd, porte parole de l’Union nationale des producteurs algériens (UNOP). Le marché est dominé par l’importation, la production nationale n’y représente que 30% et seulement 10% de médicaments essentiels sont fabriqués dans notre pays. Lire la suite |
| Des
maladies vénériennes, de la prostitution et du mythe
des Ouled Naïl dans l’Algérie coloniale Les maladies vénériennes actuellement appelées maladies sexuellement transmissibles (MST) ou infections sexuellement transmissibles (IST), sont des maladies infectieuses qui requièrent pour leur transmission des contacts interhumains étroits, comme ceux que réalisent les rapports sexuels. Cette particularité a impliqué et implique encore que des considérations morales se mêlent aux considérations médicales dans la prévention et le traitement du " péril vénérien « Ceci a entraîné, au 19ème siècle, l’institution par l’armée d’occupation d’un réglementarisme de la prostitution au triple prétexte de sauvegarde de l’ordre public, de la morale et de l’hygiène publique ; la prostituée étant celle par qui le péril vénérien se propage. Lire la suite |
| Les
épidémies de choléra en Algérie au cours
du 19ème siècle De part sa vocation de port ouvert sur la méditerranée, l’Algérie a été particulièrement exposée aux atteintes des maladies épidémiques et sa population a payé un tribut assez lourd aux grandes pandémies qui ravagèrent le pourtour du bassin méditerranéen. Cette situation ne s'est pas trouvée beaucoup modifiée par l'arrivée des Troupes Françaises en 1830 car les médecins de l’époque ne disposaient que des moyens thérapeutiques usités alors. L'application des moyens passifs en usage était de nature à limiter les atteintes des maladies contagieuses mais ne permettaient pas de les combattre avec des armes efficaces : l'isolement des individus atteints, leur groupement dans les lazarets, la mise en quarantaine des navires provenant des ports suspects. On était encore, pour lutter contre les maladies épidémiques, à la combustion d'herbes aromatiques et à l’exposition des marchandises des navires provenant des ports contaminés ou suspects aux rayons de la lune. Lire la suite |
| La
lutte contre le paludisme en Algérie Peut être plus que le choléra, le paludisme a été un grand fossoyeur en l’Algérie. Selon les médecins de l’époque, les fièvres intermittentes (comme on l’appelait alors) « régnaient, endémiquement dans certaines contrées où elles exerçaient de grand ravages. On les subdivisaient en fièvre intermittente simple ou régulière, fièvre pernicieuse, fièvre rémittente, fièvre rémittente bilieuse, fièvre pseudo continue et fièvre larvée ». Lire la suite |
| Le
VIH/ SIDA, il y a déjà vingt ans… Que l’on ne se méprenne pas, il ne s’agit nullement du film qui porte le même titre. Il s’agit de l’inhumain comportement de certains éléments de corps professionnels vis-à-vis, de leurs concitoyennes. Quand ailleurs on vénère la maternité, chez nous, le vécu des femmes qui accouchent devient un calvaire. Cette histoire vécue au lendemain de la fête des mères, interpelle les consciences de ceux et de celles qui ne mesurent pas la détresse humaine, dans tout ce qu’elle a de tragique. Que l’on ne dise surtout pas que c’est l’affaire de gestionnaire. Lire la suite |
| «
Tourisme médical » et « exportation de soins
» - Une occasion de mise à niveau de nos structures
de soins ? Que l’on ne se méprenne pas, il ne s’agit nullement du film qui porte le même titre. Il s’agit de l’inhumain comportement de certains éléments de corps professionnels vis-à-vis, de leurs concitoyennes. Quand ailleurs on vénère la maternité, chez nous, le vécu des femmes qui accouchent devient un calvaire. Cette histoire vécue au lendemain de la fête des mères, interpelle les consciences de ceux et de celles qui ne mesurent pas la détresse humaine, dans tout ce qu’elle a de tragique. Que l’on ne dise surtout pas que c’est l’affaire de gestionnaire. Lire la suite |
| Le
mépris ou le chemin de croix d’une femme qui accouche. Profitant de la mondialisation, de plus en plus d’Européens choisissent de se faire opérer loin de chez eux, certains agrémentant leur voyage d’une visite touristique. Des packages chirurgies-vacances sont préétablis par des agences de tourisme spécialisées dans ce domaine et sont proposés aux patients en formules comprenant l’acte chirurgical et le séjour, le tout à un prix 3 à 5 fois moins cher qu’en Europe ou aux Etats-Unis. Lire la suite |
| La
refondation pyramidale des soins de santé Constitué à partir d’hôpitaux et d’anciennes
structures de l’assistance médicale gratuite (AMG), le secteur sanitaire
devenait, en janvier 1973, la base d’une naissante pyramide des
soins. Après plus de trois décennies de développement forcené, la
pyramide a beaucoup évolué. |
| Mort annoncée du système
national de santé... Par euthanasie Notre système national de santé
jadis objet d’admiration, pour avoir été l’expression
d’une volonté politique affichée, qui permettait
aux nantis de profiter du concept « santé pour tous
» au même titre que les démunis, par sa globalité,
son intégration et son accessibilité, se désintègre
sous l’effet de ses incohérences. |
| Le système du tiers
payant et le pharmacien d’officine Pharmacien d’officine conventionné avec la CNAS dans le cadre du système du tiers payant, je voudrais, par cette modeste réflexion, apporter des éclaircissements en tant que partie prenante principale de ce système. Confrontés quotidiennement aux problèmes de sa mise en œuvre sur le terrain avec les prescripteurs, l’assuré et les caisses d’assurance sociale constituent un instrument de protection sociale universel dont la pérennité incombe en premier lieu à l’Etat en tant que garant de la cohésion sociale. J’espère que cette contribution trouvera échos auprès de tous les intervenants pour une meilleure prise en charge du malade et des problèmes des différents acteurs de la santé publique en général et du pharmacien d’officine en particulier. Lire la suite |
| Le missionnaire de
l' Ahaggar Idlès, Amguid, Hirafouk, Tihihaout, Mertoutek,
toponymes à consonance amérindienne de prime abord,
sont en fait, des localités et hameaux du grand sud algérien. |
| Où
va la pharmacie d’officine ? Incontestablement, depuis quelques mois,
« les agressions » contre la pharmacie d’officine
posent le problème de l’existence même de cette
profession, « agressions » qui concourent à rendre
l’exercice de la pharmacie aléatoire, hypothétique
et non maîtrisable. L’une des raisons fondamentales
de cette situation dramatique pour plus de 5000 pharmaciens d’officine
est l’absence ou le peu de dialogue entre les décideurs
et les représentants de cette profession, qui fait qu’une
pluie de mesures, venant de toutes parts (ministères de la
Santé, Commerce, Finances, Travail sans parler de certaines
directions), s’abat régulièrement sur notre
profession. |
| Pour
une stratégie nationale de lutte contre le cancer en Algérie
Le terme cancer est un terme générique
qui désigne près de 200 maladies différentes,
dont le dénominateur commun est d’être la conséquence
d’une défaillance des mécanismes commandant
la croissance, la prolifération normale et la mort des cellules. |
| L’enfance victime
expiatoire de nos mœurs décadentes L’enfance est probablement l’unique
soubassement visible de l’édification d’une société
humaine. A travers elle on peut aisément lire, son histoire
passée ou à venir. |
| Pas de problèmes
Islamiques en Anatomie, en Embryologie et en Génétique
Islam : problèmes en Anatomie, en Embryologie et en Génétique Tel est le titre d’un document très agressif contre le texte coranique. J’ai tenté un contact par E-mail pour avoir le nom de l’auteur et lui répondre directement mais ce fut une vaine tentative. Voici donc ma réponse : Paragraphe 4 : le lieu de production du sperme : L’erreur de l’auteur est de confondre deux termes : « solb » et « zuhur ». Ce dernier mot peut aussi bien désigner le dos ou être le substantif du verbe « zahara » qui veut dire : émerger, apparaître. D’ailleurs le verset ne concerne absolument pas la force procréatrice. Il suffit de le lire en entier. Assez paradoxalement l’auteur reconnaît que le verset (qu’il va critiquer) n’a pas pour but de discuter d’anatomie. Lire la suite |
| Il
est temps de revoir le système de santé Le bonheur étant désormais
déterminé par deux paramètres essentiels, à
savoir l’argent et la santé, selon une enquête
menée par une équipe de chercheurs d’Harvard
et publiée par la prestigieuse revue Nature, l’Algérien
a très peu de chances d’être heureux. |
| Rupture
de la chaîne de froid et toxi-infections alimentaires collectives Le message délivré par le ministère du commerce, sur écran de la téléphonie mobile, est une initiative louable et constitue une première, en matière de communication sociale. Pertinente par son caractère personnalisé, elle ne pourra que faire changer le consommateur, de comportement. La terminologie utilisée pourrait toutefois, être ardue à la compréhension. Ce vocable technique introduit par la première campagne nationale de vaccination anti-polio de 1972, la chaîne de froid n’a pu être maîtrisée, que difficilement. Les personnels sanitaires du pays en charge de la vaccination, ont subi de nombreux cycles de formation pour appréhender l’importance du processus. Le produit vaccinal est altérable au dessus de + 4°C, ainsi qu’à une température négative, c’est à dire à la congélation. Lire la suite |
| Les maladies à
transmission hydrique… Les maladies à transmission hydrique
appelées par contraction M.T.H, sont-elles devenues un sort
inéluctable, jeté à notre urbanité ?
Il est cependant, curieux de constater que la campagne est épargnée
par rapport à la ville, qui pourtant, bénéficie
des attributs de modernité que sont, le réseau d’eau
potable et celui de l’assainissement. Ces équipements
ambitionnent de la prémunir du risque fécal, à
l’origine de ces maladies. |
| Médecins aux
mains nues... ou naissance du système national de santé La commémoration du 20 Août 1955, journée nationale du moudjahid, m’offre l’occasion de rendre hommage à des moudjahidine d’un autre genre. Il s’agit des professeurs, Lyès Adam Zerhouni dont la notoriété médicale mondiale n’est plus à faire, ainsi qu’à madame Boulahbal dont les travaux sur la tuberculose lui ont valu la distinction de l’Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S). Ce n’est certainement pas le fait du hasard si maintenant les enfants de cette Algérie meurtrie portent haut et fort son nom dans des forums, où il n’y a pas si longtemps son évocation renvoyait aux images sanglantes d’un pays dans la tourmente. Le Flash back temporel me renvoie aux années soixante. Ce haut lieu qu’était l’Institut national de la Santé publique, installé dans l’ancien siège de la Croix-Rouge française, actuel ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière, a abrité les premières «troupes» devant mener, la bataille contre les maladies prédominantes, souvent meurtrières, résultant de la précarité sociale. Pour le commun des Algériens, l’espérance de vie tournait autour de 57 ans. Des hommes et des femmes aux mains nues ont entrepris une belle oeuvre, celle de restaurer et de promouvoir l’état de santé de leurs concitoyens. Lire la suite |
| La lutte anticancéreuse
en Algérie La lutte anticancéreuse en Algérie débuta
sous l’occupation française. C’est en 1928 qu’intervient
la création de principe du centre anticancéreux d’Alger,
suivant de peu la réalisation des centres de Bordeaux, Paris
et Lyon en 1923 ; De Montpellier, Strasbourg, Lille Rennes,
Reims, Caen et Toulouse en 1924 ; de Marseille et Angers en
1925 ; et de Nancy en 1927. |
| Hommage au Professeur
Khaled Benmiloud Du père terrible de la psychiatrie algérienne au digne représentant de l’authentique humanisme algérien "Je suis un fils de paysan", aimait à répéter souvent cet enfant de propriétaire terrien, issu d’une lignée de notables de l’oasis de Tiout, près de Aïn Sefra, descendant de l’émir Benyoucef, l’illustre conquérant qui, en son temps, avait islamisé les tribus berbères de la Saoura. A la remémoration de ces espaces infinis semi-arides, où les vastes étendues de alfa ondulaient à perte de vue sous le vent du Sud, et à la simple évocation de la beauté grandiose des nuits sahariennes, il était parcouru d’une singulière émotion esthétique mêlant ravissement et fierté, nostalgie et mélancolie Lire la suite |
| Envenimation scorpionique
en Algérie Le scorpion est considéré comme le plus vieil animal
au monde (500 millions d’années). |
| La recherche scientifique
en Algérie - État critique et perspectives Evoquer la recherche scientifique, c’est avant tout saisir ses enjeux stratégiques et faire ressortir son apport dans le processus du développement humain. C’est aussi faire part du statut sociologique de l’activité et définir la contribution de tous les acteurs, y compris celle de l’Etat, des autres institutions privées et des ONG pour la prise en charge des besoins de celle-ci et trouver les moyens adéquats d’exploiter les outputs de l’activité de la recherche et, par voie de conséquence, faire de la valorisation des résultats une véritable politique nationale à l’instar des politiques scientifiques des pays en voie de développement vers la société électronique. Lire la suite |
| Santé, pour
un système d’information national et global En réponse à une dégradation
continue des prestations de santé et une situation économique
en pleine transition, en réponse à des performances
insatisfaisantes de l’avis des autorités, de la société
civile et des citoyens qui concordent pour l’essentiel (délais
et qualité de soins, coûts), le secteur de la Santé
prend conscience de la mesure des enjeux et engage une réforme
du système de santé avec comme objectif global l’amélioration
de la prise en charge de la santé des Algériens avec
le moindre coût pour la collectivité nationale. |
| De la formation des
gestionnaires aux instruments de gestion des établissements
publics de santé Vauvenargues a dit qu’il ne faut pas juger d’un homme par ce qu’il ignore mais par ce qu’il sait. Si on devait appliquer cette maxime aux responsables du ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière, on peut, sans peine, affirmer qu’ils ont manqué de prendre les mesures utiles pour assurer la formation nécessaire à une bonne partie des gestionnaires des établissements de santé et, surtout, qu’ils ont manqué de programmer l’action qui porte sur l’amélioration de la qualité et de l’adéquation de la formation au poste de travail, comme ils se sont engagés à le faire depuis quatre ans déjà, et faire qu’une attention particulière soit accordée à la formation des gestionnaires à même de mettre en oeuvre les outils d’une gestion moderne dans ces établissements. Lire la suite |
| Médecine, Quelle
médecine ? D’où proviennent les disparités
de la densité médicale, sinon de l’absence d’un
minimum de conditions proposées aux praticiens qui souhaitent
s’installer en zone rurale ou déshéritée
(Logement, conditions correctes de travail) ? Pourquoi laisse t-on
le fossé se creuser entre les régions surmédicalisées
et les autres ? Pourquoi continue-t-on à former au rabais
une pléthore de médecins généralistes
dans 10 facultés de médecine (dont certaines n’ont
de médecine que le nom) en pensant finir, grâce au
nombre à régler le problème de la répartition
du corps médical sur le territoire national ? |
| La santé publique
méprisée En marge de la célébration de la Journée mondiale de la santé mentale, tenue à l’INSP, le 10 octobre 2004, le ministre de la Santé, de la Population et de la Réforme hospitalière a déclaré que: «la santé du citoyen n’a pas de prix et qu’en cas de dépassement, quel que soit le responsable, il sera poursuivi» faisant, ainsi, allusion aux grévistes qui n’ont pas observé le service minimum. Cette affirmation de la primauté de la santé du citoyen algérien, sur tout le reste, si elle est authentique, honore notre ministre de la Santé et corollairement nos dirigeants. Elle est présumée témoigner de l’attachement de nos gouvernants à la protection d’un droit aussi fondamental que la santé et de la garantie de la sécurité sanitaire des personnes. Lire la suite |
| Il faut en toute circonstance
rester d’abord médecin Une grève générale majoritairement suivie par les praticiens de la santé publique. Quel est le commentaire que vous pouvez faire en tant que chef de service au CHUO ? Qu’est-ce que cela vous inspire sincèrement ? Tout d’abord, je souhaiterai rappeler que la grève est un droit constitutionnel inaliénable et, de ce fait, toute atteinte à ce droit serait liberticide. Cependant, s’agissant dans ce cas d’une grève de la prise en charge de la santé du citoyen, il serait utile de rappeler que la protection de la santé du citoyen est un droit constitutionnel tout aussi inaliénable que le premier. Lire la suite |
| Les enjeux d'un marché Les importations de produits médicaux et pharmaceutiques avoisinent les 80% de la demande. La réussite de la réforme ne pourra être entière sans régler les problèmes de la disponibilité et du prix. Le marché du médicament est juteux. De nombreux laboratoires étrangers lorgnent sur une manne estimée à 600 millions de dollars. La France arrive en tête des fournisseurs avec plus de 300 millions de dollars par an. Lire la suite |
| Réalités
et perspectives de dialogue Si toutes les réflexions sérieuses faites sur la médecine générale montrent la complexité croissante du rôle du médecin généraliste dans notre pays, elles n'ébranlent apparemment pas certaines idées bien ancrées dans l'esprit et la pratique de certains de nos décideurs, reléguant ce rôle à un simple instrument d'accès au marché du travail de milliers de jeunes médecins que l'université algérienne forme chaque année. Il s'agit là à n'en point douter d'une remise en cause du sens profond du diplôme, dont l'efficacité n'est désormais plus appréciée qu'à l'aune de l'accès à l'emploi, plutôt qu'à son contenu émancipateur. Lire la suite |
| Faillite programmée
du système de santé et de l'assurance maladie En dépit de l'extraordinaire effort consacré par notre pays à la santé publique, la situation épidémiologique nationale a rarement été aussi inquiétante qu'elle l'est aujourd'hui, tant pour les maladies transmissibles que non transmissibles. Comme en témoigne l'évolution exponentielle des crédits alloués depuis l'indépendance à ce secteur (tableaux 1 et 2), la santé des Algériens, même sans les aléas de la dernière décennie, est loin de refléter les moyens disponibles et les efforts consentis. Pourquoi ? Lire la suite |
| Quand le Nord débauche
les médecins du Sud Les inégalités sanitaires mondiales
n'empêchent pas les pays riches de faire leur marché
parmi les professionnels de santé formés au Sud. Un
prélèvement annuel évalué à 500
millions de dollars … |
| Tatouages et détatouages L'origine du mot tatouage serait l'océanie.
C'est en effet le capitaine COOK, à la fin du XVIII ème
siècle, qui rapporte, lors de ses voyages en Polynésie,
le terme de tatouage (TATTOO) = dérivé de la racine
"ta" qui signifie "dessin inscrit dans la peau"
et "Atoua", qui signifie "esprit". Dès
l'origine, la peau et l'âme sont liés. |
| Les épilepsies Les épilepsies sont des affections chroniques d'étiologies
diverses caractérisées par la répétition
de crises résultant d'une décharge excessive des neurones
cérébraux, quelques soient les symptômes cliniques. |
| La chirurgie cardio-vasculaire
en Algérie. Etat des lieux et perspectives Avec quatre services de chirurgie cardio-vasculaire adulte dont
seulement trois sont parfaitement fonctionnels et un seul service
de chirurgie infantile, le secteur public est incapable de répondre
aux besoins de prise en charge. 6,5 millions d'habitants pour un
seul centre de soins : le rapport est effrayant et place l'Algérie
bien en deçà des normes requises. |
| Système de santé
: quelle place pour la santé publique ? La question peut paraître saugrenue. Effectivement, énoncer que la santé publique est la pierre de touche de notre système de santé, autant en tant que droit des citoyens, qu'en tant que responsabilité des gouvernants, relève de l'évidence. Le fait est que, comme pour toute représentation trop générale, la santé publique est appréhendée selon une perception quasi-intuitive plutôt que par une définition précise de ses fonctions. Première conséquence négative, le concept est volontiers galvaudé, souvent traduit selon les intérêts des uns et des autres, plutôt qu'en fonction d'une finalité propre. Or, à l'heure ou le système de santé est tant décrié, il est essentiel de parvenir à une définition claire des responsabilités institutionnelles en matière de santé publique, dans ce qui est spécifique à cette dernière (au-delà des responsabilités générales en matière de santé qui incombent à tous, en tant que responsabilité sociale), et ce, afin de pouvoir rendre compte objectivement des résultats, d'une part, et comme préalable indispensable à toute démarche d'amélioration de la qualité des prestations, d'autre part. Autre conséquence négative, l'absence de définition précise des tâches des personnels de santé publique (ou la définition limitative, voire simpliste qui en est donnée) est à l'origine d'une dépréciation de ces personnels, y compris et surtout sur le plan statutaire, ce qui génère un véritable malaise socioprofessionnel, devenu de fait une entrave objective au développement sanitaire dans notre pays. Lire la suite |
| L'Obésité
au Maghreb Jusqu'au siècle dernier, l'embonpoint érigé
en critère esthétique était associé
à une image de richesse et de réussite sociale, ainsi
qu'à un état de bonne santé. Avec le développement
économique et l'industrialisation, les pays occidentaux se
sont rapidement trouvés confrontés à l'augmentation
de la fréquence de l'obésité dont les effets
sur la santé n'ont pas tardé à se manifester
par un accroissement notable des maladies cardio-vasculaires qui
sont devenues ainsi la première cause de mortalité
dans ces pays. |
| Ramadan & Santé Le Ramadan est une période très importante pour tous
les musulmans. On ne doit ni boire, ni manger depuis l'aube jusqu'au
crépuscule. Le renoncement à toute nourriture solide
contraint l'organisme à se brancher sur ses réserves
internes. |
| L'ingestion accidentelle
de caustiques chez l'enfant Situation dramatique de plus en plus fréquente en Algérie. Plus de 1000 cas ont été explorés au service de pédiatrie du SS de Bologhine d'Alger entre le 1er janvier 1996 et le 30 juin 2003. Lire la suite |
| Les Urgences Médico-Chirurgicales La situation de nos hôpitaux est de plus en plus tendue, faute de moyens suffisants. A plusieurs, reprises l'activité des services est à l'arrêt faute de produits indispensables. Seule l'activité des urgences médico-chirurgicales (UMC) est maintenue coûte que coûte. Mais qu'en est-il réellement de cette activité ? Lire la suite |
| Médecine de
Catastrophe : Savoir, prévoir, agir Une catastrophe, qu'elle résulte d'un fléau naturel
ou d'une cause accidentelle, se caractérise par sa survenue
brutale et imprévisible, par un afflux massif de victimes
et par un débordement rapide des structures médicales
immédiatement disponibles. |
| Tuberculose à
bacilles multirésistants 15 ans après l'introduction en Algérie de régimes de chimiothérapie antituberculeux de courte durée, les premiers cas de tuberculose à bacilles résistants aux drogues majeures sont apparus. En 1994, près de 100 cas documentés ont été répertoriés. Depuis près de 400 cas ont été colligés ce qui a nécessité la mise en place de régimes de traitement associant 4 à 5 drogues dont 2 ''anciens'' antituberculeux. Lire la suite |
| Mammographie et prise
en charge du cancer du sein Il y a un peu plus d'un an, nous avons publié sur ce site un article intitulé ''Un dépistage de masse du cancer du sein est-il réalisable en Algérie ?'' et nous concluions qu'à l'heure actuelle l'Algérie ne présentait pas de garanties suffisantes pour envisager un programme de dépistage du cancer du sein surtout que l'incidence dans notre pays est 3 à 4 fois plus faible que dans les régions (monde occidental) où le dépistage est réalisé, que la population touchée est beaucoup plus jeune que celle des pays de forte incidence, que la médicalisation du pays (médecins radiologues) est très faible et qu'enfin les moyens financiers pour un tel dépistage sont loin d'être disponibles. Lire la suite |
| Dotation des services
de santé en personnels paramédicaux Les normes de dotation des services de santé en personnels
paramédicaux restent à définir dans notre pays.
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| Formation médicale
continue des médecins généralistes et spécialistes S. AYOUB , Docent en médecine interne - 24 février 2003 Au praticien hospitalo-universitaire
incombent divers rôles, tout d'abord celui de la prise en
charge des malades mais aussi la formation des étudiants
et des médecins ayant achevés leurs études
: les médecins généralistes et les spécialistes. |
| La greffe du foie en Algérie
reportée : une décision de sagesse Professeur Larbi ABID - 21 janvier 2003 Après l'avoir annoncée à cors et à
cris aussi bien dans les quotidiens nationaux qu'à la radio
et à la télévision pour le mois de décembre
2002 ou au plus-tard au mois de janvier 2003, la greffe du foie
vient d'être reportée à une date ultérieure. |
| Circoncision et 27ème
jour du ramadan Professeur Larbi ABID - 17 décembre 2002 La circoncision, des garçons en âge préscolaire est une de nos traditions arabo-musulmanes. Celle-ci peut être réalisé à n'importe quelle période de l'année. Certaines familles choisissent la saison estivale correspondant aux vacances scolaires pour effectuer ce rite dans une atmosphère festive qui n'a parfois rien à envier aux cérémonies de fiançailles ou de mariage. Outre les périodes de congé scolaire, le mois de ramadan est également une période propice pour y effectuer cette circoncision. C'est généralement durant le deuxième quinzaine de ce mois sacré qu'à lieu la circoncision et la journée du 27ème jour (Leilat El kadr) est particulièrement prisée par les familles. Lire la suite |
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