Résumé
La sarcoïdose est une affection granulomateuse systémique chronique de cause inconnue.
Elle touche très rarement l’enfant. Son incidence est sous-estimée du fait des formes asymptomatiques. L’atteinte pulmonaire représente la localisation la plus fréquente (1). La maladie est surtout observée chez la race noire.
On rapporte l’observation d’un garçon pour ses particularités, d’abord son jeune âge, l’atteinte testiculaire inaugurale qu’on décrit pour la première fois et surtout la triade associant : l’atteinte oculaire, articulaire et cutanée avec absence de l’atteinte médiastino-pulmonaire. L’évolution est favorable sous corticothérapie et sans séquelles.

Mots clés : Sarcoïdose, enfant, orchite, corticothérapie.

The sarcoidosis is chronic and systemic disease with an unknown cause.

Abstract
It rarely touches the infant. The percentage of the disease is under estimated due to non-symptomatic cases. The lungs’attacks are the most frequent one (1).
The disease is noticed especially within the black community (2).
We report a boy’s due to the following characteristics : inaugural testicle inflammation which is described for the first time and especially the association of these three disease attaining eyes, skin and articulation with the absence of attack.
Our patient had favourably developed under cortico-therapy and without after effects.

Key-words : Sarcoidosis, child, testicle inflammation, corticotherapy.

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Résumé
300 observations de broncho-pneumopathies récidivantes (BPR) ont été colligées sur une période de 6 ans. Il s’agit de 180 garçons et 120 filles. L’âge moyen de la première hospitalisation était de 2 ans 9 mois. Le début des manifestations respiratoires était précoce survenant à la première année de vie dans 75 %. Parmi les nombreuses étiologies, l’asthme occupe la première place (40 % des cas) et prédomine chez le garçon. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) constitue la deuxième étiologie et peut être associé ou isolé. Les autres étiologies sont représentées par : la dilatation des bronches (6 cas), l’anémie carentielle
(32 cas), la mucoviscidose (10 cas). D’autres étiologies plus rares ont été également retrouvées. Certaines étiologies sont probablement sous-estimées comme l’asthme, le RGO et la dyskinésie ciliaire primitive.

Mots-clés : asthme, reflux gastro-œsophagien, dilatation des bronches, anémie.

Recurring disease of the lungs in child. About 300 cases.

Summary
Three hundred observations of infants with more then three episodes of recurring disease of the lungs by year was within a period of six years. There were 180 boys and 120 girls. The means of the first admission age was two years nine months. The start of respiratory signs was early, occurring in the first year of life in 75 percent. Among the numerous aetiologies, the asthma takes the first place (40 per cent) and predominates in boys. The gastro-oesophageal reflux constitute the second aetiology, it can be isolated or combined with an other disease. The others aetiologies : dilatation of the bronchi (6cases), fibrocystic disease and anaemia. More others aetiologies are evenly found. Some others are probably underestimated and must be more frequently evoked.

Key-words : asthma, gastro-oesophageal reflux, dilatation of the bronchi, anaemia

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Résumé
Le mésothéliome malin du péritoine est une entité rare dont le diagnostic est souvent tardif et la thérapeutique souvent inefficace. Les techniques d’imagerie actuelle évoquent le diagnostic et effectuent le bilan d’extension des lésions, alors que les ponctions biopsies guidées apportent une preuve histologique préopératoire, permettant ainsi une thérapeutique précoce.

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Résumé
Les auteurs rapportent un cas de pseudo-hermaphrodisme féminin (PHF), état intersexué rare, défini par l’existence d’un caryotype féminin XX chez un sujet ayant des ovaires normaux mais présentant des caractères phénotypiques masculins plus ou moins marqués.
Un tel état est réalisé si le fœtus est soumis à une stimulation androgénique. La cause la plus fréquente est l’hyperplasie congénitale des surrénales.
L’analyse de cette observation leur permet d’évoquer les caractéristiques cliniques, paracliniques de cet état singulier ainsi que le traitement qui doit être précoce pour être efficace.

Mots-clés : Pseudo-hermaphrodisme féminin, hyperplasie congénitale des surrénales, déficit en 21 hydroxylase, diagnostic, traitement.

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Résumé
Le lambeau en îlot est une technique fondamentale, à maîtriser aussi bien en urgence qu’en secondaire dans le domaine de la chirurgie de la main. Ses indications sont représentées par les pertes de substance digitales distales et les reconstructions du pouce.
Le développement des lambeaux en îlots homodigitaux a fait reculer les indications des lambeaux libres et le transfert micro-chirurgical des pulpes d’orteils.

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Résumé
Dans notre étude, nous rapportons, trois cas de perte de substance du pouce, nos malades ont été opérés et ont bénéficié d’un lambeau dorso-cubital. La cicatrisation a été de qualité avec un résultat fonctionnel satisfaisant.

Mots clés : Pertes de substance des doigts, lambeaux en îlot.

Summary
In our study, we report three cases of dorso-ulnar flap of the thumb, this flap was performed successfully in three patients. The functional results were satisfying after 4 and 8 month respectively.

Key words : Finger tip injuries, island flaps.

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Résumé
En pratique courante, l’échographie thyroïdienne peut être placée en premier pour explorer un nodule de la thyroïde. La scintigraphie n’est préconisée qu’en cas de nodule non kystique anéchogène, en plus la notion de nodule fonctionnel ou non fonctionnel ne paraît pas à même de distinguer le caractère malin ou non. L’échographie réduit le risque d’opérer une lésion bénigne. La cytoponction vient à son secours en particulier en cas de nodule hypo-échogéne, aspect le plus suspect.
La T.D.M. ou I.R.M., leurs rapports réels restent à évaluer sur de grandes séries comportant une exérèse systématique avec étude anatomo-pathologique.

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Résumé
Les suppurations ano-périnéales de la maladie de Crohn deviennent de plus en plus fréquentes.
Le traitement chirurgical des LAP de la maladie de Crohn ne doit être envisagé qu’après analyse de l’importance de la symptomatologie de la nature, la sévérité de l’affection et de l’état nutritionnel. Ainsi, les LAP dite primaires guérissent sans traitement chirurgical direct local, situation où il est contre-indiqué formellement. Les LAP sévères relèvent d’un traitement chirurgical qu’il ne faut pas trop retarder, dans une première phase permet d’espérer une bonne cicatrisation dans 75 %. La cure de fistule recto-vaginale et de l’insuffisance sphinctérienne peut être réalisée secondairement.

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Résumé
Les schwannomes sont des tumeurs neurogéniques issues de la gaine du Schwann. La localisation digestive est rare. Le cas que nous rapportons concerne un schwannome du petit épiploon chez une patiente âgée de 42 ans. Le traitement chirurgical a consisté en une exérèse tumorale élargie à l’antre gastrique en monobloc. L’étude de la pièce a conclu à un schwannome bénin confirmé par les données immuno-histochimiques. Après un recul de 12 mois, la patiente est toujours vivante indemne de toute récidive ou métastases.

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Résumé
L’entérite radique est une affection grave marquée par des signes digestifs invalidants retentissant de façon importante sur l’état nutritionnel.
Les lésions radiques du grêle s’observent pour des doses dépassant 45 Gy voire 50 Gy.
La prise en charge thérapeutique des patients porteurs de radiolésions est rendue difficile par le caractère multifocal et évolutif de la maladie radique et le risque évolutif du cancer primitif en plus de la dénutrition majeure liée au syndrome d’obstruction chronique.
Les meilleurs résultats fonctionnels sont offerts par la résection intestinale.
La dérivation interne est réalisée lorsque les lésions radiques sont trop étendues ou lorsque la dissection est jugée techniquement irréalisable ou dangereuse.

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Résumé
Les auteurs rapportent une observation d’hémobilie après contusion hépatique, confirmée par l’artériographie cœliaque et traitée avec succès par l’embolisation percutanée. Un parcours de l’arsenal diagnostique est esquissé qui réitère la place de choix des investigations artériographiques. Enfin sur le plan thérapeutique, la place respective de la radiologie interventionnelle et de la chirurgie dans ses différentes modalités est abordée.

Summary
One case of hemobelia is reported, after blunt hepatic trauma, urged per cutaneous hugely selective embolisation of the bleeding vessel is the treatment.
Diagnostic facilities are reviewed and selective arteriography is stressed as being the more useful technique.
From therapeutical standpoint interventional radiology and surgery are both given their own place.

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